Bestelformulier Hollandse vissersboot

“de Botter”

Ondergetekende,

Naam, voorletters . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..Postcode . . . . . . . . .. .

Plaats . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telefoonnummer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .





Bestelt

. . . . exemplaren van Schaalmodel 34cm à € 25,50, t.w.v. € . . . . . . . . . . . .(bedrag)

. . . . exemplaren van Schaalmodel 50cm à € 42,50, t.w.v. € . . . . . . . . . . . .(bedrag)

                                                               Totaal bedrag: € . . . . . . . . . . .









En maakt het verschuldigde totaalbedrag over op:

Bankrekening :
t.n.v. :
o.v.v. : “Botter”

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (Plaats, datum)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (Handtekening)